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힘찬걸음한의원 진료 내용

화정 턱관절 통증 원인 및 치료법 알려드립니다!

 

 

징후 및 증상 

 

 

TMJ 이상에서는 통증과 더불어 두통이 주로 동반되며 이는 긴장형 구통과 임상적으로 구분이 쉽지 않습니다.

스트레스가 TMJ 이상의 유발원인이나 악화요인이 되기도 합니다. 

또한 치아의 부정교합도 원인 될 수 있습니다.

턱관절의 내장장애나 관절염은 입을 벌리거나 다물 때마다 딸깍거리는 

소리가 나거나 삐걱거리는 양상이 특징입니다.

이런 상태가 치료되지 않으면 상기한 부위에 점점 통증이 증가하고

턱을 움직이거나 입을 여는 것이 관란해지게 됩니다.

 

 

통증 유발점은 턱관절이상과 관련된 근육을 만져봄으로써 확인되고

관절가동시 마찰음은 근근막원인이기보다는 관절염을 시사하게 됩니다.

이 경우 보통 이를 가는 습관이나 꽉 깨무는 습관을 가진 경우가 많습니다.

 


검사법

 

 

턱관절의 영상사진은 대부분 정상소견이지만 염증성 또는 퇴행성 관절염을 가진 경우 확인하는 데는 유용합니다.

관절영상을 통해 관절자체뿐 아니라 디스크이 내장장애도 확인할 수 있습니다.

MRI 영상에서 합병양상인 경우디스크의 상태나 관절면에 대한 자세한 정보를 얻을 수 있습니다.

염증성 관절염이나 측두동맥염이 의심될때는 CBCM, ESR, ANA 검사를 해야 합니다. 

적응 용량의 국소 마취제를 관절내 주사해서 TMJ가 통증의 원인인지 확인하기 위한 진단적 검사로 활용할 수 있습니다.

 


 

혼동 될 수 있는 질환!

 

턱관절 이상의 임상적 증상은 치아나 부비동원인의 통증과 혼동되기도 하고 비전형적 안면통으로 간주되기도 합니다.

그러나 주의깊은 질문과 이학적 검사를 통해서 이들 질환들을 잘 구별해낼 수 있습니다.

 

 

후인두종과 같은 협골이나 하악의 종양이 있으면 턱관절에 모호한 통증이 발생할 수 있기 때문에

안면통을 가진 경우잠재적으로 생명을 위혐할 수 있는 질환의 여부를 확인해 보아야 합니다.

안면 RSD는 외상, 감염, 중추신경계손상후에발생하는 모호한 안면통으로 구분되어야 합니다.

턱관절이상으로 인한 통증은 둔하고 뻐근한 양상인 반면

RSD인 경우 심삭한 이질통과 함께 작열통이 있다.

RSD인 경우는 성상신경절 블록에 통증반응이 있을 수 있다.

또 한 턱관절의 통증은 측두 동맥염에서 동반되는 턱파행과도 구분해야 한다.